Zahnzusatzversicherung

Zahnzusatzversicherung
Zahnersatz & Zahnbehandlung

Alle gesetzlich kranken Versicherte im Grenzgängermodell und in Deutschland gesetzlich Versicherte aufgepasst. Die anfallenden Kosten die im Laufe des Lebens bei der Zahnvorsorge entstehen können, sollten mit einer leistungsstarken Zahnzusatzversicherung abgesichert werden. Denn die gesetzlichen Regelleistungen sind nicht all umfänglich, sodass gesetzlich Versicherte häufig auf hohen Eigenbeteiligungen sitzen bleiben. Darüber hinaus sind in der Zukunft weitere Leistungskürzungen, seitens der gesetzlichen Versorgung, sehr wahrscheinlich.

Überblick für eine Zahnzusatzversicherung

Jeder kennt Sie und häufig ist man auch selbst betroffen. Personen die einen von Karies befallenen Zahn haben oder der Zahnarzt schon eingreifen musste um die Zahngesundheit wieder herzustellen. Da sprechen auch die Statistiken für sich; denn 99% der Deutschen haben mindestens einen von Karies befallenen Zahn. Hieraus lässt sich ableiten, dass auch die beste Vorsorge in Form von regelmäßigem Zähne putzen und auch dem Gang zu deinem Zahnarzt nicht vollends vor kaputt gehenden Zähnen schützen kann. Selbst große gesetzliche Krankenversicherer wie die Barmer rät allen Erwachsenen, selbst ohne Beschwerden, mindestens einmal jährlich zum Zahnarzt zu gehen. Da nur 32% der deutschen eine Zahnzusatzversicherung haben, ist es umso bedeutender über diese Art der Vorsorge aufzuklären.

In dem Video wird Dir auf einfache Weise die Zahnzusatzversicherung erklärt! ツ

Das gehört in die Zahnzusatzversicherung

Leistungsstarke Zahnzusatzversicherungen sollten genau da anfangen wo die gesetzliche Regelversorgung endet. Im Großen und Ganzen wird dabei sowohl zwischen der Zahnersatzversicherung als auch der Zahnbehandlungsversicherung mit dem dazugehörenden Leistungsspektrum unterschieden. Mit der Gewissheit einer umfassenden Kostenübernahme, wenn doch einmal was ist, wird dein Termin beim Zahnarzt schon fast zur Selbstverständlichkeit. Falls es das noch nicht ist.  😉

Zahnersatzversicherung - Darauf solltest Du achten

Eine Zahnersatzversicherung hat uns Kunden vieles zu bieten. Im Grunde genommen sollte die Versicherung, sowohl im Leistungsfall für einen da sein, als auch wenig kosten. Die wichtigsten Merkmale und Eckdaten der Zahnersatzversicherung, beschreibe ich im folgenden.

  • Die erstattungsfähigen Leistungen sollten inkl. der GKV bei 90 bis 100% liegen.
  • Versicherungsschutz bei umfangreichen und zeitgemäßen Zahnersatzmaßnahmen ohne Leistungsbeschränkungen.
  • Leistungen auch bei besonderen Füllungen wie z.B. Komposit- und Kunststofffüllungen.
  • Versicherte Maßnahmen zur Schmerzausschaltung wie u.a. Dämmerschlaf, Vollnarkose, Lachgas-Sedierung, Akupunktur und Hypnose.

Zahnbehandlungsversicherung - Darauf solltest Du achten

Da nicht jede Art von Zahnschmerzen in einer Zahnersatzmaßnahme endet, kann es auch zu Zahnbehandlungen kommen. Diese werden versicherungstechnisch von dem Zahnersatz unterschieden und sind längst nicht in allen Zahnzusatzversicherungen pauschal mitversichert. Das wichtigste Merkmal hierbei ist:

  • Erstattungsfähige Aufwendungen sollten, aus der jeweiligen Gebührenordnung, bis zu maximal 100% erstattet werden.

Zahnzusatzversicherung der Württembergischen Versicherung

Durch die verschiedenen Produktlinien, als auch optionalen Bausteinen der Versicherungsanbieter, kannst Du deinen Versicherungsschutz optimal auf Deinen Bedarf anpassen. Somit erhältst Du die Zahnzusatzversicherung die Du auch wirklich brauchst. Bei Raphael kannst Du selbst entscheiden ob es eine Grundabsicherung für ein paar Euro sein darf oder eine leistungsstarke Zahnzusatzversicherung, die Versicherte sozusagen zum Privatpatienten beim Zahnarzt upgraden.

Tipp zur Zahnvorsorge: Private Zahnzusatzversicherungen haben meist Gesundheitsfragen die es wahreitsgemäß zu beantworten gilt, um den gewünschten Versicherungsschutz zu erhalten. So auch bei der Württembergischen. Informiere Dich bei Raphael über die wenigen vorhanden Gesundheitsfragen um von der privaten Zahn Vorsorge lückenlos zu profitieren. 

Leistungsumfang der Zahnersatzversicherung

Die Württembergische hat im Prinzip für jeden das richtige Produkt zur Zahnvorsorge. Drei der aktuellen Zahnersatz - Tarife stelle ich Dir im Folgenden vor.

Zahnersatzversicherung. Deckungsvergleich der Württembergische Versicherung.

Versicherbare Leistungen in D. Auszug AVB´s Tarife ZE50, ZE70 & ZE90.
Zahn KompaktZahn KomfortZahn Premium
50% bei Zahnersatz inkl. GKV70% bei Zahnersatz inkl. GKV90% Zahnersatz inkl. GKV
50% für Inlays, Implantate, inkl. GKV70% für Inlays, Implantate, inkl. GKV90% für Inlays, Implantate, inkl. GKV
Keramikverblendung bis zum letzten Zahn.Keramikverblendung bis zum letzten Zahn.Keramikverblendung bis zum letzten Zahn.
100% Kompositfüllungen100% Kompositfüllungen100% Kompositfüllungen
50% inkl. GKV, für funktionstherapeutische Leistungen70% inkl. GKV für funktionstherapeutische Leistungen90% inkl. GKV für funktionstherapeutische Leistungen
100% bei Regelleistungen100% bei Regelleistungen100% bei Regelleistungen
200€ alle zwei Jahre für Zahnprophylaxe200€ alle zwei Jahre für Zahnprophylaxe200€ alle zwei Jahre für Zahnprophylaxe
Beachte in jedem Fall, die jeweils gültigen Versicherungsbedingungen und das Produktinformationsblatt. Alle Angaben ohne Gewähr. Änderungen vorbehalten.
Quelle Deckungsvergleich: Württembergische Versicherung. Stand: September 2018.

Versicherte Zahnersatzmaßnahmen

Gleichermaßen für welchen Tarif Du dich entscheiden solltest, definieren die Vertragsbestimmungen die erstattungsfähigen Zahnersatzmaßnahmen analog. Als Zahnersatzmaßnahmen gelten unter anderem;

  • Kronen, Teilkronen, Teleskopkronen, Stiftzähne
  • Einlagefüllungen (Inlays) aus Edelmetall oder Keramik
  • Onlays (auch bei Versorgung eines Einzelzahnes oder Repositionierungsonlays
  • Brücken
  • herausnehmbarer Zahnersatz
  • Implantatgetragener Zahnersatz
  • Aufbaufüllungen
  • u.v.m.

Besondere Füllungen bei Zahnersatz

Besondere Füllungen wie z.B. Komposit- und Kunststofffüllungen werden mit den Leistungen der GKV/Heilfürsorgen, unter der Berücksichtigung Leistungsbegrenzungen, bis zu maximal 100% erstattet.

Maßnahmen zur Schmerausschaltung bei Zahnersatz

Es stehen pro Versicherungsjahr 200€ für besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung zur Verfügung. Diese müssen selbstverständlicherweise im direkten Zusammenhang mit einer versicherten Zahnersatzmaßnahme stehen. Hierzu zählen:

  • Analgo-Sedierung (Dämmerschlaf)
  • Vollnarkose
  • Lachgas-Sedierung
  • Akupunktur
  • Hypnose

Zahnprophylaxe

Die Zahnersatztarife kommen zusätzlich auch für die Kosten von Zahnprophylaxe auf. Hierbei stehen Versicherten 200€ in 2 Kalenderjahren zur Verfügung. Versichert ist dabei nicht nur die bekanntere professionelle Zahnreinigung. Daneben wird auch geleistet für:

  • Behandlung von überempfindlichen Zahnflächen
  • Beseitigung von Zahnbelägen und Verfärbungen
  • Erstellen eines Mundhygienestatus
  • Fissurenversiegelung
  • Fluoridierung zur Zahnschmelzhärtung 
  • Kariesrisikodiagnostik
  • Speicheltest zur Keimbestimmung
  • Professionelle Zahnreinigung
  • u.v.m.

Darum gibt es eine Leistungsbegrenzung in der Zahnersatzversicherung

Hin und wieder soll es Kunden geben, die erst nach dem Bekanntwerden einer Zahnbeschwerde einen Zahnersatz Tarif abschließen. Aus diesem Grund haben, soweit ich weiß, alle Zahnersatzverträge eine Leistungsbegrenzung in den ersten Jahren vereinbart. Bei der Württembergischen Versicherung sieht, in den Zahnersatz Tarifen, die reguläre Leistungsbegrenzung wie folgt aus: 

  • 1.000€ in den ersten 12 Monaten
  • 2.000€ in den ersten 24 Monaten
  • 3.000€ in den ersten 36 Monaten
  • 4.000€ in den ersten 48 Monaten

Danach, also ab dem 49. Monat entfällt die Leistungsstaffel komplett. 

Leistungsumfang der Zahnbehandlungsversicherung

Was wäre eine Zahnzusatzversicherung ohne die versicherten Kosten für Zahnbehandlung. Um einen umfassenden Versicherungsschutz zu erhalten empfehle ich wärmstens auch den Abschluss einer Zahnbehandlungsversicherung. Beziehungsweise ein Tarif der für diese Kosten aufkommt.

Zahnbehandlungsversicherung. Übersicht der Württembergische Versicherung.

Versicherbare Leistungen in D. Auszug AVB´s Tarif ZBE.
100% Leistung bei Parodontose und Wurzelbehandlung.
100€ zusätzlich alle zwei Jahre für Zahnprophylaxe.
Beachte in jedem Fall, die jeweils gültigen Versicherungsbedingungen und das Produktinformationsblatt. Alle Angaben ohne Gewähr. Änderungen vorbehalten.
Quelle Übersicht: Württembergische Versicherung. Stand: September 2018.

Versicherte Zahnbehandlungen

Ersetzt werden die erstattungsfähigen Aufwendungen für Zahnbehandlungen aus den jeweiligen Gebührenordnungen bis zu maximal 100% der Kosten unter der Berücksichtigung der Leistungsbegrenzungen. Dazu zählen unter anderem:

  • Früherkennung von Zahn-, Mund- und Kiefererkrankungen
  • Chirurgische Maßnahmen
  • parodontologische Leistungen mit Knochenaufbau, Weichgewebsmaßnahmen, Behandlung knöcherner parodontaler Defekte, Untersuchungen zum Nachweis paropathogener Keime 
  • Eingliederung von Aufbissbehelfen und Schienen einschließlich der damit im Zusammenhang stehenden Vor- und Nachbehandlungen, wie z.B. entfernen von Zähnen
  • u.v.m.

Zahnprophylaxe

Der Zahnbehandlungstarif kommt zusätzlich auch für für die Kosten von Zahnprophylaxe auf. Hierbei stehen Versicherten 100€ in 2 Kalenderjahren zur Verfügung. Versichert ist dabei nicht nur die bekanntere professionelle Zahnreinigung. Ersetzt wird 100% für:

  • Behandlung von überempfindlichen Zahnflächen
  • Beseitigung von Zahnbelägen und Verfärbungen
  • Erstellen eines Mundhygienestatus
  • Fissurenversiegelung
  • Fluoridierung zur Zahnschmelzhärtung
  • Kariesrisikodiagnostik
  • Speicheltest zur Keimbestimmung
  • Professionelle Zahnreinigung
  • u.v.m.

Highlights der Zahnzusatzversicherung 

  • Keine Wartezeiten in den genannten Tarifen für Zahnersatz als auch Zahnbehandlung.
  • Erstattung bis zu den Höchstsätzen der Gebührenordnung (3,5-facher Satz) der Zahnärzte (GoZ).
  • Günstiger Beitrag durch die Kalkulation ohne Alterungsrückstellungen.
  • Bei erstattungsfähigen Aufwendungen für besondere Füllungen (z.B. Komposit- Kunststofffüllungen) inklusive Material erstatten wir zusammen mit den Leistungen der GKV/Heilfürsorge bis zu maximal 100% der angefallenen Kosten.
  • Zahnprophylaxe mit einem großen Umfang an Leistungen.
  • Besondere Maßnahmen zur Schmerzausschaltung sind versicherbar. 
  • Leistungen für Kieferorthopädie in der Zahnersatzversicherung vor Vollendung des 18. Lebensjahres. 

Jetzt Angebot für die Zahnzusatzversicherung anfordern

Die Lücke zwischen dem Rechnungsbetrag und der gesetzlichen Leistungen können enorm sein. Trage jetzt den Schritt zu deiner Zahngesundheit bei und informiere Dich über die passende Vorsorge. Grundsätzlich kostet eine bedarfsgerechte Zahnzusatzversicherung weitaus weniger wie man dies oft annimmt. Aus diesem Grund entscheiden sich viele Kunden von Raphael für die Absicherung einer Zahnzusatzversicherung.

Bist Du auch interessiert wie die optimale Zahnzusatzversicherung sein müsste oder magst Du bei Raphael einfach den kostenlosen und verständlichen Vorsorge - Check machen um das wahrscheinlich schönste zu versichern - Dein lächeln! 

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Beste Grüße.

Raphael Grässlin

Versicherungskaufmann für Versicherungen und Finanzen (IHK)

ℹ Wichtiger Hinweis: Bei den Inhalten handelt es sich um vereinfachte Darstellungen sozialversicherungs- und steuerrechtlicher Themen auf Basis der derzeit geltenden Rechtslage (Stand 01.2019). Bestehen konkrete steuerliche und sozialversicherungsrechtliche Fragestellungen, bitte ich Dich, diese gesondert mit deinem Rechtsanwalt und/oder Steuerberater bzw. den zuständigen Behörden der Schweiz oder Deutschland zu besprechen. Auch können die pauschalen Beschreibungen und Erklärungen auf dieser Seite nicht abschließend sein. Die Informationen und Inhalte von krankenversicherung-fuer-grenzgaenger.com ersetzen auf keinen Fall eine professionelle Beratung deines Anliegens. Um sich fachmännisch versichern zu können empfehlen wir, im Voraus, jedem eine kostenlose Terminvereinbarung.

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